Formulier afsluiten
Formulier opnieuw starten

Participatiebijdrage

Voortgang
5%

Informatie vooraf

Let op: velden met een * zijn verplicht

Met dit formulier kunt u een participatiebijdrage aanvragen. Wij gebruiken uw gegevens uitsluitend voor het behandelen van uw aanvraag. We bewaren ze niet langer dan noodzakelijk. Meer informatie over ons privacybeleid.

Als u een bijstandsuitkering ontvangt, hoeft u in principe geen aanvraag voor een participatiebijdrage meer te doen. U krijgt deze bijdrage automatisch. 

Bij het invullen van dit formulier heeft u nodig/is het handig bij de hand te hebben:

  • uw DigiD of eHerkenning niveau 2+
  • uw bankafschriften van betaal- én spaarrekeningen van de laatste drie maanden van u en/of uw partner en/of uw minderjarige kinderen
  • kopie van de polis van uw zorgverzekering

Indien van toepassing stuurt u ook de volgende stukken mee (digitaal of per post):

  • het hypotheekoverzicht per 31 december van het vorige jaar
  • bewijsstukken van uw schulden
  • loon- of salarisspecificaties van de laatste 3 maanden (als bewijs van inkomen)

Heeft u geen DigiD? U kunt uw DigiD-inlogcode aanvragen op www.digid.nl. U kunt hier ook terecht voor vragen en antwoorden.

Heeft u geen e-Herkenning? Op https://www.eherkenning.nl leest u hoe u dit aan kunt vragen.

 DigiD logo eHerkenning logo

Vult u dit formulier in als persoon of namens een organisatie? *